Viscum album no Tratamento do Câncer: Evidências Científicas sobre Qualidade de Vida e Sobrevida

As evidências científicas sobre Viscum album (visco europeu) no tratamento do câncer incluem estudos observacionais mostrando melhora na sobrevida e qualidade de vida, particularmente em câncer de pulmão não pequenas células (NSCLC) e câncer de pâncreas. [1]

Evidências clínicas principais:

Câncer de pulmão não pequenas células (NSCLC):

• Um estudo observacional multicêntrico com 158 pacientes com NSCLC estágio IV mostrou que o grupo tratado com quimioterapia mais Viscum album teve sobrevida mediana de 17,0 meses versus 8,0 meses no grupo apenas com quimioterapia (HR 0,44; p=0,002). As taxas de sobrevida em 1 e 3 anos foram 60,2% vs. 35,5% e 25,7% vs. 14,2%, respectivamente. [2]
• Em pacientes com NSCLC avançado recebendo inibidores de PD-1/PD-L1, a adição de Viscum album foi associada a sobrevida mediana de 13,8 meses versus 6,8 meses no grupo controle (aHR 0,60; p=0,004). Em pacientes com PD-L1 positivo em primeira linha, houve redução de 56% no risco de morte (aHR 0,44; p=0,002). [3]

Câncer de pâncreas:

• Um ensaio clínico randomizado fase III com 220 pacientes com câncer de pâncreas localmente avançado ou metastático demonstrou sobrevida mediana de 4,8 meses com Viscum album versus 2,7 meses no grupo controle (HR 0,49; p<0,0001), sem eventos adversos relacionados ao tratamento. [4]
• Um estudo retrospectivo com 985 pacientes submetidos a ressecção de câncer de pâncreas mostrou que o grupo tratado com AbnobaVISCUM® F apresentou sobrevida global superior (p<0,001), particularmente em pacientes estágio I e II e naqueles que não toleraram quimioterapia adjuvante. [5]

Câncer de mama e ginecológico:

• Uma revisão sistemática identificou 19 ensaios clínicos randomizados e 16 estudos controlados não randomizados. Dos estudos que avaliaram sobrevida, 12 reportaram benefício estatisticamente significativo. Estudos sobre qualidade de vida mostraram resultados positivos em 21 de 24 estudos. [6]

Mecanismos de ação:

Os principais componentes bioativos são lectinas de visco (ML-I, ML-II, ML-III) e viscotoxinas. [1] Estudos pré-clínicos demonstram:

• Efeitos citotóxicos e indução de apoptose em células cancerígenas [7-9]
• Atividade imunomoduladora, incluindo maturação de células dendríticas e neutralização da imunossupressão induzida por tumores [10]
• Inibição da proliferação celular e do ciclo celular [11]
• O extrato completo de visco é mais potente que lectinas isoladas, sugerindo efeitos sinérgicos [9]

Referências Bibliográficas: